Симптомы бронхита у пожилых людей

Бронхит у пожилых людей: симптомы, лечение

Основной симптом – кашель, сначала сухой, через несколько дней – влажный, повышение температуры, вялость, общее недомогание, симптомы респираторных заболеваний.

  • Острый бронхит
  • Хронический бронхит

Острый бронхит является следствием простудных заболеваний, гайморитов, тонзиллитов. Длится около трех недель. Характеризуется общим недомоганием, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, ознобом, повышенной потливостью, болью в мышцах, слабостью на фоне высокой температуры. При прослушивании – жесткое дыхание, рассеянные свистящие хрипы. Может быть одышка и боль в грудной клетке. Сухой кашель усиливается по ночам. Острый бронхит встречается в любом возрасте, но в пожилом возрасте все процессы обостряются. Состояние больного может резко ухудшиться, могут присоединиться симптомы сердечной недостаточности, развивается тахикардия, интоксикация. Тяжелее протекает заболевание у пожилых людей с заболеванием сердца и больных, вынужденных соблюдать постельный режим. Серьезную опасность для людей в таком возрасте представляет бронхиолит, сопровождающийся сильной интоксикацией и резкой адинамией – резким упадком сил, мышечной слабостью, сопровождающейся значительным снижением двигательной активности. Может наблюдаться беспокойство, возбуждение, переходящее в апатию или сонливость. Цианоз, одышка выражаются резко. Кроме того, бронхиолит сопровождается многочисленными пневматическими очагами. Диагноз бронхиолита затрудняется тем, что отсутствуют изменения в крови и отсутствие повышенной температуры. Но симптоматика у больных старшего возраста при остром бронхите (общая сильная интоксикация, изменения в легких, сильно выраженная легочно-сердечная недостаточность) может предполагать острый бронхиолит.

Особенности лечения острого бронхита в пожилом возрасте

Лечение будет зависеть от тяжести заболевания. При легком кашле, легком недомогании с субфибральной или нормальной температурой рекомендуется полупостельный режим, прием ацетилсалициловой кислоты, лечение народными средствами. Перцовый пластырь, йодовая сетка, банки, горчичники, горячие ванны для ног и травяные настои облегчат протекание болезни и помогут снять неприятные симптомы.

Рецепты травяных настоев:

  • корень алтея и трава тимьяна ползучего смешиваются в равных пропорциях. На 200 мл кипятка нужно 10 гр травы. Настой греется 10-20 мин на водяной бане, охлаждается в течение часа, процеживается. Рекомендуется 1 столовая ложка 3 раза в день;
  • измельченная смесь мать–и–мачехи (2 части), травы душицы (1 часть), цветков ромашки (2 части) залить 0,5 литра кипятка, настоять 5 часов в теплом месте, процедить, принимать по 0,5 стакана в теплом виде 3-4 раза в день.
  • одну головка чеснока и десять луковиц в измельченном виде кипятить до мягкости в непастерилизованном молоке. Принимается 1 столовая ложка каждый час;
  • сок моркови и редьки с молоком принимать 6 раз в день по одной столовой ложке в течение дня. Все берется в равных пропорциях.
  • Постельный режим, но с двигательной активностью назначается только при тяжелом протекании заболевания.

Лечение назначается и медикаментозное и общеукрепляющее:

  • для разжижения и отхаркивания мокроты назначаются бронхоспазмалитические и отхаркивающие средства;
  • витамины группы В, С, А;
  • кардиотонические препараты (сульфокамфорамн, кордиамин)
  • мочегонные препараты;
  • сердечные гликозиды показаны при недостаточности кровообращения;
  • при вирусной инфекции необходимо принять ремантадин соответственно схеме, 5-7 дней – гаммоглабулин, интерферон для орошения слизистой носа, йодинол – для орошения носоглотки;
  • жаропонижающие средства (парацетамол, аспирин);
  • для вентиляции легких, отхождения мокроты нужно проводить дыхательную гимнастику, массаж грудной клетки;
  • пожилым людям необходимо назначение препаратов, подавляющих кашель, т.к. кашель вызывает боль в груди, нарушает покой. Это может быть либексин, глаувент; для снятия бронхоспазма рекомендуется эуфелин, теофиллин, дипрофилин.

Хронический бронхит в пожилом возрасте

Продолжается более длительный период – месяцами и годами, развивается после острого бронхита или после частых острых бронхитов. В воспалительный процесс вовлекаются все стенки бронха и ткань легкого. Характеризуется постоянным сухим кашлем с выделением серой или зеленоватой слизи чаще по утрам, повышенной утомляемостью, затрудненным дыханием, болью в мышцах живота и груди от кашля. Кожа бледная, может приобретать синюшный оттенок, т.к. в крови мало кислорода. Кашель усиливается в сырую холодную погоду. Клинические проявления проявляются по мере вовлеченияв воспалительный процесс всего бронхиального дерева. Хронический бронхит характерен после пятидесяти лет. Высокая летальность наблюдается после семидесяти. Хронический бронхит мало беспокоит больного человека, поэтому поздно диагностируется и тем опаснее.

Виды хронического бронхита

  • Необструктивный бронхит
  • Обструктивный бронхит

Необструктивный бронхит характеризуется жестким дыханием, сухими хрипами. Одышки нет, кашель с небольшим количеством мокроты. Поражаются средние и крупные бронхи.

Обструктивный бронхит протекает с нарушением бронхиальной проходимости, дыхание жесткое со свистящими хрипами, повышенное потоотделение, одышка, кашель, усиливающийся с относительно большим количеством мокроты. При всех клинических проявлениях температура тела может не повышаться. Осложнение прогрессирующего обструктивного бронхита — легочная и сердечная недостаточность. При сильном обострении — мокрота гнойная с лейкоцитами. При обструктивном бронхите поражаются мелкие бронхи.

Лечение хронического бронхита в пожилом возрасте

  • При сильной интоксикации и гнойной мокроте назначается антибактериальная терапия. Препараты назначаются с учетом токсичности.
  • При нарушении бронхиальной непроходимости проводится дренирование на основе бронхоспазмалитиков (тербутамин, изадрин, сальбутамол). Беротец, беродуал, антровент быстро купируют спастический синдром.
  • ЛФК, в том числе и дыхательные упражнения, проводятся для нормализации дыхания. При длительном нахождении больного в постели необходимы посильные физические упражнения и обязательная дыхательная гимнастика.
  • Общеукрепляющие мероприятия: массаж, витамины, физиопроцедуры, фитотерапия.
  • Противокашлевые препараты могут назначаться двухфазные, которые не снижая мокроты, уменьшают кашель. Это бактис, интуссин. Такие препараты назначаются при кашле с отделением мокроты.

Чем опасен бронхит в пожилом возрасте?

Во-первых, снижение защитных сил организма, возрастные изменения в иммунной системе снижают сопротивление организма к любой инфекции.

Во-вторых, при возрастных изменениях бронхолегочной системы заболевание часто протекает с осложнениями.

Использованные источники: www.skalpil.ru

Бронхит у пожилых людей

Бронхит у пожилых людей представляет собой воспалительный или дистрофический процесс в бронхах, нарушающий их структуру и функцию. Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Код по МКБ-10

Острый бронхит у пожилых людей

Заболевание, проявляющееся остро возникающим воспалением слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, протекающее с кашлем и отделением мокроты или одышкой при поражении мелких бронхов. Часто острый бронхит у пожилых людей бывает одним из проявлений острой респираторной инфекции верхних дыхательных путей и возникаем последовательно или одновременно с поражением носоглотки, гортани, трахеи. Процесс распространяется в нисходящем направлении по дыхательным путями приводя к развитию ларингита, трахеита, бронхита. В легочной ткани у пожилых часто образуются участки ателектаза в результате закупорки секретом просвета мелких бронхов. Нередко воспалительный процесс распространяется на конечные разветвления бронхов и обусловливает развитие пневмонии.

Как проявляется острый бронхит у пожилых людей?

При остром бронхите больные испытывают недомогание, может отмечаться чувство жжения за грудиной, стеснение за грудиной. Кашель иногда протекает в виде приступов, сопровождающихся одышкой. При сильном кашле могут наблюдаться боли в нижних отделах грудной клетки, обусловленные cyдорожными сокращениями диафрагмы. Часто через несколько дней кашель становится менее болезненным, отделяется обильная слизистая мокрота. Самочувствие постепенно улучшается.

При физикальном исследовании со стороны легких обнаруживают сухие свистящие и жужжащие хрипы. Перкуторный тон над легкими не изменен. При рентгенологическом исследовании отклонений от нормы не обнаруживается.

Клиническое течение острого бронхита у пожилых и старых людей в значительной мере определяется состоянием функции внешнего дыхания и нарушением проходимости бронхов. Особенно тяжело протекает острый бронхит у пожилых людей с сердечно-сосудистой недостаточностью, а также у лиц, вынужденных длительно соблюдать постельный режим.

Большую опасность для пожилых и старых людей представляет бронхиолит.

Общее состояние таких больных резко ухудшается. Выражена интоксикация. Развивается резкая адинамия. Наблюдаются возбуждение, беспокойство, переходящее в апатию и сонливость. Указанные явления обусловлены респираторным ацидозом. Резко выражена недостаточность внешнего дыхания (одышка, цианоз). В отличие от больных молодого возраста, у пожилых пациентов к картине легочной недостаточности часто присоединяются симптомы сердечной недостаточности. При обследовании больного выявляется большое количество сухих, влажных мелких пузырчатых хрипов на фоне ослабления дыхания, местами измененный перкуторный звук (тимпанит). Обычно бронхиолит сопровождается многочисленными мелкими пневмоническими очагами, у пожилых людей бронхиолит протекает чаще при отсутствии выраженной температурной реакции и изменений со стороны крови. Таким образом, если во время острого бронхита у больных старшего возраста возникают явления выраженной легочно-сердечной недостаточности, общей интоксикации при обилии аускультативных изменений в легких, можно думать об остром бронхиолите.

Как лечится острый бронхит у пожилых людей?

Лечение острого бронхита различно в зависимости от тяжести течения болезни. При легких формах, протекающих с небольшим кашлем, нормальной или субфебрильной температурой, режим полупостельный, а при повышении температуры до фебрильной и явлениях выраженной интоксикации — постельный. При лечении бронхита учитываются возможные этиологические факторы заболевания. Так, если это вирусная инфекция (грипп А или В), то в первые дни заболевания применяют ремантадин по схеме.

Также рекомендуется противогриппозный гаммаглобулин в течение 5-7 дней, орошение слизистой оболочки носа интерфероном, целесообразны орошения носоглотки йодинолом. В лечении применяют ацетилсалициловую кислоту с кофеином, назначают обильное питье, горчичники, горячие ножные ванны.

Лечение тяжелых форм острого бронхита включает: постельный режим; обильное питье; назначение отхаркивающих и бронхоспазмолитических средст при вязкой мокроте — ингаляции 2% раствора гидрокарбоната натрия или ингаляции с бронхоспазмолитическими средствами; применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Показано назначение витаминов: С, А и группы В. У пожилых людей даже при отсутствии патологии сердечно-сосудистой системы назначают кардиотонические препараты (супьфокамфокамн, кордиамин). При появлении признаков недостаточности кровообращения показаны сердечные гликозиды, мочегонные препараты.

При головных болях, сопровождающихся высокой температурой, применяют жаропонижающие средств (аспирин, парацетамол, фенацетин).

Лишь тяжелое состояние больного является показанием к назначению постельного режима. Чтобы избежать закупорки мелких бронхиол, для улучшения отхождения мокроты и улучшения дыхания необходимо активное движение больных в постели. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, возвышен нос или полусидячее положение больного в постели способствуют вентиляции легких.

Как известно, кашель — это рефлекторный акт обеспечивающий защитную очистительную функции легких в ответ на раздражение рецепторных зон трахеи и бронхов. При кашле усиливается дренажная функция бронхов, улучшается проходимость дыхательных путей. Ранняя же стадия бронхита представляет собой один из немногих случаев, когда у старых людей полезно назначение противокашлевых средств, так как в этот период кашлевые движения не выполняют функцию защиты, а, напротив, частый непродуктивный кашель вызывает боли в груди, нарушает вентиляцию, гемодинамику, нормальный сон больных. Для подавления кашлевого рефлекса назначают кодеки, глаувент, либексин. Одновременно при этом нужно стремиться к разжижению бронхиального секрета. При остром бронхите всегда наблюдается бронхоспазм, который в значительной степени нарушает вентиляцию легких и тем самым способствует развитию гипоксии. В качестве бронхолитиков используют производные пурина (теофиллин, эуфиллин, дипрофиллин и др.).

Хронический бронхит у пожилых людей

Хронический бронхит у пожилых людей — хронически протекающее воспаление бронхиального дерева, при котором поражается сначала слизистая оболочка, затем, при прогрессировании процесса, более глубокие слои стенки бронхов и перибронхиальная соединительная ткань.

Им чаще болеют мужчины пожилого возраста.

Наибольшая заболеваемость хроническим бронхитом приходится на шестое и седьмое десятилетия жизни, а самая высокая летальность при этом заболевании наблюдается в восьмом десятилетии.

Как проявляется хронический бронхит у пожилых людей?

К числу основных симптомов хронического бронхита относятся: кашель, мокрота, одышка, при аускультации — жесткое дыхание и хрипы. Хронический бронхит у пожилых людей развивается постепенно и диагностируется поздно, так как на протяжении длительного времени может мало беспокоить больного. Клинические проявления связаны с уровнем поражения бронхиального дерева.

При так называемом проксимальном бронхите воспалительный процесс вовлекаются крупные и средние бронхи, наблюдается кашель с преимущественно небольшим отделением мокроты, одышки нет, на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие хрипы низкого тембра. Бронхиальная проходимость, как правило, не нарушена. Это хронический необструктивный бронхит у пожилых людей или «бронхит без одышки».

При обструктивном бронхите наблюдается не только кашель (с мокротой или без нее), но, главным o6pазом, одышка («бронхит у пожилых людей с одышкой»). Воспалительный процесс локализуется преимущественно в мелких бронхах («дистальный бронхит у пожилых людей»). На фоне жесткого дыхания выслушиваются свистящие хрипы. При исследовании функции внешнего дыхания определяют нарушения бронхиальной проходимости.

Обострение бронхита нередко протекает с нормальной температурой, появляется потливостью верхней части туловища (голова, шея), усиливается кашель, увеличивается количество мокроты. При умеренном обострении мокрота спизисто-гнойного вида, температура тела нормальная или субфебрильная, показатели периферической крови мало изменены. При выраженном обострении мокрота слизисто-гнойная, содержит много лейкоцитов. С нарастанием обструктивный изменений усиливается одышка. Прогрессирование хронического обструктивного бронхита приводит к развитию дыхательной и сердечной недостаточности.

Как лечится хронический бронхит у пожилых людей?

При обострении хронического бронхита лечение проводится по следующей схеме:

  1. восстановление бронхиальной проводимости — дренрование с помощью бронхоспазмолитических средств, постуральный дренаж, дренирование при бронхоскопии — при гнойном бронхите);
  2. антибактериальная терапия с учетом чувствительности микрофлоры и токсичности препарата;
  3. антиаллергические и дезинтоксикационные средства;
  4. лечебная физкультура (дыхательные, дренажные упражнения);
  5. общеукрепляющее лечение (физиотерапия, витамины, массаж).

При сильном кашле применяются противокашлевые препараты. Если наблюдается кашель с отделением мокроты, то используются двухфазные противокашлевые средства, которые уменьшают кашель, но не снижают отделение мокроты (интуссин, балтикс и пр.). Для снятия бронхоспазма при обструктивном бронхите применяются бронходилататоры: спазмолитики (изадрин, сальбутамол, тербутамин); ингибиторы фосфодиэстеразы (производные теофиллина). Для быстрого купирования спастического синдрома назначают препараты: беротек, венталин, атровент, беродуал. Для улучшения дренажной функции бронхов показано применение отхаркивающих, разжижающих мокроту средств. Применение этих лекарств наиболее эффективно, если оно осуществляется с учетом вязкоэластических свойств мокроты. При повышенной вязкости используют производные тиолов — ацетилцистеин (мукосальвин) или протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин). При высоких адгезивных показателях — препараты, стимулирующие образование сурфактанта — бромгексин), регидратанты секрета, минеральные соли, эфирные масла. Если реологические свойства мокроты не изменены, но скорость мукоцилиарного транспорта снижена, применяют производные теофиллина и бета-2-симпатомиметики — теолонг, теопек и др. У больных хроническим бронхитом при длительном пребывании в постели по поводу других заболеваний часто возникает коллапс отдельных участков легких в результате нарушения дренажной функции бронхов, Поэтому таких больных необходимо поворачивать в постели, придавать им полусидячее положение, проводить дыхательную гимнастику, дозированные физические упражнения.

Для борьбы с гипоксией обязательно назначение кислорода — смесь увлажненного кислорода с воздухом, кислородная палатка. Оксигенотерапия должна быть прерывистой с постепенным повышением дозы кислорода до 50% (для предупреждения головокружения, тошноты, удушья, торможения дыхательного центра). Целесообразно ее проведение на фоне прием» бронхолитических средств.

Назначение сердечных гликозидов показано при появлении симптомов недостаточности кровообращения.

При хроническом бронхите с обильной мокротой эффективно санаторно-курортное лечение в степной голосе, в сосновом лесу, в условиях горного климате (не выше 1000-1200 м над уровнем моря).

Использованные источники: ilive.com.ua

Бронхит у пожилых

Бронхит у пожилых людей

Бронхит представляет собой воспалительную патологию бронхов крупного и мелкого калибра. Заболевание имеет острое и хроническое течение. Острый бронхит протекает с яркой клинической картиной и признаками интоксикации. Ежегодные бронхиты в течение более 3 недель приводят к хронизации заболевания. Хронические бронхиты вызывают пневмосклероз и легочную недостаточность. Бронхиты в пожилом возрасте имеют характерные особенности и чаще способствуют развитию осложнений. Это связано с низким иммунитетом, хроническими заболеваниями, малоподвижным образом жизни у пациентов старше 60 лет.

Симптомы

В пожилом возрасте бронхиты возникают на фоне респираторных болезней и переохлаждения. Заболевание начинается с общего недомогания, слабости, сонливости, болей в мышцах, снижения аппетита. Для интоксикационного синдрома при бронхите у пожилых людей не характерно повышение температуры тела и появление признаков воспаления в крови (лейкоцитоз, увеличение показателей СОЭ).

Прогрессирование патологии вызывает развитие сухого кашля. Период непродуктивного кашля обычно длительный и сопровождается значительным спазмом бронхов. Это приводит к задержке мокроты в дыхательных путях, закупорке бронхиального дерева, нарушению прохождения воздуха и гипоксии (недостатку кислорода). Мокрота характеризуется высокой вязкостью. Затруднение отхаркивания мокроты усугубляет атрофия реснитчатого эпителия в пожилом возрасте.

У пациентов старше 60 лет чаще возникает воспаление мелких бронхов – бронхиолит . Заболевание вызывает ателектаз (спадение) легочной ткани в участке патологии и мелкоочаговую пневмонию. Поражение большого объема легких способствует нарастанию дыхательной недостаточности, которая сопровождается одышкой в покое и при незначительной физической нагрузке. У пожилых больных возрастает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, что связано с развитием атеросклероза и слабостью миокарда в преклонном возрасте.

При объективном обследовании над легкими выслушивают сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы, ослабленное дыхание, над участками ателектазов дыхание не прослушивается. Кожа приобретает бледную окраску, характерен акроцианоз – посинение носогубного треугольника, ушей, пальцев рук и ног. На рентгенограмме при бронхите не выявляют патологических изменений, при бронхиолите – обнаруживают участки затемнения легочной ткани.

Лечение

Лечение бронхита у пожилых пациентов зависит от тяжести течения болезни, выраженности симптомов интоксикации и легочно-сердечной недостаточности. При заболевании средней степени тяжести назначают полупостельный режим, в тяжелых клинических случаях – постельный режим с проведением дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры. Длительное обездвиживание пациента приводит к высокой спастичности бронхов и нарастанию явлений легочно-сердечной недостаточности. Для улучшения отхаркивания мокроты назначают перкуторный массаж грудной клетки.

В питание включают полужидкую пищу, обогащенную витаминами и минералами. В острый период болезни рекомендуют употребление овощных бульонов, молочных каш, паровых куриных котлет, фруктовых киселей, травяных отваров и настоев из шиповника. Диета помогает укрепить иммунную систему и мобилизует внутренние силы организма на борьбу с инфекцией.

Лечение бронхита в пожилом возрасте включает следующие лекарственные препараты:

  • противокашлевые средства, которые блокируют непродуктивный кашель;
  • бронхолитики для устранения спазма бронхов;
  • средства для разжижения вязкой мокроты;
  • иммуномодуляторы для нормализации работы иммунной системы;
  • ингаляции с бронхолитиками и гидрокарбонатом натрия для улучшения отхождения мокроты;
  • антибиотики при возникновении гнойного воспаления бронхов;
  • кардиотоники для нормализации функции сердечно-сосудистой системы;
  • сердечные гликозиды при сердечной недостаточности);
  • поливитамины.

Для предупреждения гипоксии проводят оксигенотерапию, представляющую собой подачу в дыхательные пути смеси увлажненного кислорода и воздуха.

Использованные источники: chastnyj-dom-prestarelyh.ru

Как лечить бронхит у пожилых людей в хронической и острой форме

Особенность лечения бронхита у пожилых людей заключается в том, что выбор медикаментов ограничен, а их дозировка должна корректироваться. С возрастом, иммунная система становится слабее, а количество сопутствующих заболеваний увеличивается. К сожалению, у пожилых людей бронхит может протекать тяжелее и чаще приводит к осложнениям.

Симптомы острого бронхита у пожилых

Воспалительный процесс на слизистой бронхов развивается быстро. Как правило, в пожилом возрасте иммунная система не способна задержать инфекцию на гландах, поэтому микробы распространяются дальше по дыхательным путям. Бронхит у пожилых людей проявляется следующими симптомами:

  1. Кашлем с отделением мокроты.
  2. Одышкой, так как часто поражаются мелкие бронхи.
  3. Болью в горле и воспалением гортани.
  4. Болью в груди.
  5. Слабостью, вызванной инфекцией и кислородной недостаточностью.

У людей 30-40 лет бронхит может протекать, не доставляя сильного дискомфорта. Единственное, что будет беспокоить больного – надоедливый кашель. В пожилом же возрасте люди часто жалуются на чувство стеснения в груди и жжение. Кашель, в большинстве случаев, возникает приступообразно и провоцирует нехватку кислорода. Резкие и сильные сокращения диафрагмы при кашле приводят к болевым ощущениям, которые через время проходят.

Через несколько дней кашель становится реже, а количество выделяемой мокроты увеличивается. Это означает, что иммунная система победила инфекцию, а бронхи выводят скопившиеся микроорганизмы. Самочувствие человека на этом этапе улучшается.

Как лечить острый бронхит у пожилых?

Лечение зависит от вида возбудителя и тяжести течения заболевания. Если больной переносит бронхит легко, а симптоматика выражена не сильно, лечение проводится на дому и рекомендуется полупостельный режим. Слабые проявления включают легкий кашель, нормальное общее состояние и незначительно повышенную температуру.

Если пожилой человек чувствует сильную слабость, температура превышает 38 градусов, а кашель сопровождается задышкой, ему показан постельный режим и даже лечение в стационаре.

Терапия имеет несколько направлений:

  1. Повышение иммунитета. Так как причиной острой формы чаще всего выступает вирусная инфекция, антибиотики могут не назначаться. Борьба с возбудителем может вестись с помощью иммуностимуляторов, противовирусных средств и витаминов.
  2. Облегчение состояния больного. Для симптоматической терапии могут использоваться жаропонижающие средства, отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты.
  3. Очищение дыхательных путей. Выведение мокроты – одна из главных задач в лечении респираторных заболеваний. Повысить эффективность отхождения скопившейся слизи поможет обильное питье, препараты из группы муколитиков и отхаркивающих средств.

Несмотря на вирусное происхождение острого бронхита, при высокой вероятности развития осложнений пожилым пациентам врач может назначить антибиотик. Если заболевание протекает нормально, основой лечения становятся препараты интерферона, которые принимаются как внутрь, так и наружно (для ротоглотки и носовых ходов).

Симптомы хронического бронхита у пожилых

Хронический бронхит чаще всего возникает как результат неправильного или незаконченного лечения в прошлом. Воспалительный процесс присутствует постоянно, но периодически обостряется после действия провоцирующих факторов. Это приводит к тому, что бронхиальная слизистая изменяется по структуре и уже не полноценно выполняет свои функции.

Выделение мокроты и обильная секреция слизи происходит для очищения дыхательных путей и заживления слизистой. Однако при длительном хроническом процессе бронхиальная ткань не может полностью восстановиться из-за дегенеративных изменений.

Симптомы обострения хронического бронхита такие же, как острая форма заболевания. В остальное время воспаление может никак не проявляться, что затрудняет его диагностику и приводит к несвоевременному лечению.

Лечение хронического бронхита у пожилых

  1. Восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого применяют спазмолитические препараты, которые действуют на гладкую мускулатуру бронхов. Эффективны также противоаллергические препараты, которые снимают отек и облегчают дыхание.
  2. Устранение причины. При хроническом воспалении, как правило, имеет место присоединившаяся бактериальная флора. Это становится показанием для назначения антибиотиков. Пациентам пожилого возраста особенно важно правильно подобрать антибиотик, учитывая их сопутствующие заболевания, поэтому делать это должен только врач.
  3. Снятие интоксикации. При тяжелом течении больному могут назначаться дезинтоксикационные препараты внутривенно или средства, поддерживающие работу печени.

Относительно безопасно и очень эффективно лечение ингаляциями. В этом случае, лекарство попадает непосредственно в место воспаления и не оказывает негативного влияния на другие органы.

В терапии любой формы бронхита важное значение имеют параметры вдыхаемого воздуха. Поддержание оптимальных значений (температура 20 градусов и влажность 60%) способны значительно ускорить выздоровление и облегчить дыхание больному.

Как диагностировать бронхит

Если боль в горле еще можно лечить самостоятельно, то при появлении кашля обязательна консультация врача. Обратиться можно к терапевту или пульмонологу. Врач обязательно послушает дыхательные пути фонендоскопом, чтобы определить локализацию воспаления и запущенность процесса.

Анализы при бронхите, которые помогут выявить возбудителя – бакпосев мокроты и анализ крови. Последний способен показать характер воспаления, имеет ли он инфекционную или аллергическую природу.

Когда лечение затруднено?

Более тяжелые клинические проявления бронхита у пожилых людей связаны с плохой проходимостью дыхательных путей, а также патологиями в работе сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно воспаление органов дыхания для лежачих пациентов или пожилых людей с ограниченной подвижностью, так как отхаркивать мокроту для них намного труднее.

Появление бронхиолита особо опасно для пациентов в преклонном возрасте и имеет неблагоприятный прогноз. При этом дыхание существенно затруднено, появляется общая интоксикация организма, наблюдаются изменения в работе нервной системы (сонливость, беспокойство, апатия, возбуждение). Респираторные проблемы приводят к сердечной недостаточности.

Народные средства

Пожилые люди – категория пациентов, которая особенно любит лечиться народными средствами. При появлении первых симптомов обострения народные средства от хронического бронхита действительно могут быть эффективны. Однако в пожилом возрасте болезнь иногда очень быстро прогрессирует и важно не пропустить момент, когда без традиционной медицины не обойтись.

Приверженцы натурального лечения советуют использовать следующие травы для ингаляций при бронхите:

Использованные источники: bronhit.guru

Особенности лечения бронхита у взрослых

Лечение бронхита у взрослых — это сложный и длительный процесс, который требует внимания врача, так как любые ошибки или игнорирование рекомендаций могут повлечь массу осложнений для организма человека.

Бронхит — это воспаление всей дыхательной системы человека: бронхов, трахеи, воздуховодных труб в легких. Чаще всего причинами становятся:

  • перенесенные вирусные и инфекционные заболевания (в таких случаях бронхит развивается как осложнение недолеченной болезни);
  • курение, в том числе и пассивное;
  • химические реактивы на предприятиях;
  • холодный влажный воздух на улице, длительное переохлаждение;
  • болезни, связанные с застоем крови в малом круге кровообращения;
  • хронические формы гайморита, синусита;
  • перенесенные травмы грудной клетки;
  • загрязненный воздух на улице.

Виды бронхита у взрослых

Для того чтобы понять, как лечить бронхит, необходимо определить вид, которым заболел человек. В медицине диагностируют такие виды заболевания:

  1. Аллергический. Причиной развития заболевания становится некоторый аллерген. Только правильное определение этого аллергена позволит узнать, как быстро вылечить бронхит.
  2. Трахейный. Это заболевание носит комбинированную форму, при которой вирус сначала вызывает воспаление трахеи, а затем поражает бронхи.
  3. Обструктивный. Эта форма чаще встречается у детей, чем у взрослых.
  4. Острый. Заболевание протекает стремительно и требует немедленного лечения.
  5. Хронический. Этот вид возникает из-за неправильного лечения бронхита других видов или вирусных, инфекционных заболеваний носоглотки. Этот вид разделяется на несколько подвидов:
  • простой необструктивный, при этом дыхание человека остается в норме;
  • гнойный необструктивный, дыхание также не изменяется;
  • обструктивный, изменяется дыхание, появляются сильные хрипы в грудной клетке;
  • гнойно-обструктивный, в этом случае мокрота в бронхах застаивается, и переходит в гной.

Последний вид бронхита считается опасным для жизни. При неправильном лечении может развиться сепсис, и человек умрет. При обращении к врачу больному обязательно указывается степень тяжести самого заболевания. Она может быть:

Симптомы заболевания

В зависимости от вида заболевания симптомы будут отличаться, но незначительно. На первых этапах все больные жалуются на слабость, общее недомогание, усталость, могут начинаться беспричинные головные боли. Буквально через 2-3 дня появляется сильный сухой кашель, который носит приступообразный характер. У взрослых появляется жжение, тяжесть в области грудной клетки.

Кашель на первых этапах будет непродуктивным, поэтому каждый приступ будет только усиливать болевые ощущения в грудной клетке. Из-за сильного кашля голос становится сиплым, появляется першение в горле. Этот этап уже характеризуется повышением температуры до 38 градусов. Головные боли могут стать невыносимыми, так как приступ кашля вызывает повышение внутричерепного давления. Некоторые пациенты жалуются на боли в мышцах брюшной, бедренной области.

Если начать своевременное и правильное лечение, то мокрота должна начать отходить на 3 день. Больные ощущают облегчение, так как не возникает болезненных ощущений в теле, как при сухом кашле. На этом этапе крайне важно следить за характером мокроты. Даже незначительное содержание гноя может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции. Общий курс лечения этого заболевания составляет около 3 недель.

Лечение различных видов бронхита

Простой бронхит. Этот вид заболевания можно лечить в домашних условиях, но только после консультации со специалистом. Лечащий врач назначит медикаментозное лечение, физиотерапию, народные средства. Чтобы добиться быстрого результата, многие рекомендуют чередовать методы лечения. Из медицинских препаратов прописываются антибиотики, противомикробные средства, анальгетики и муколитики. Из средств народной медицины популярны растирания, компрессы, массаж, ингаляции. Но их можно применить только после нормализации температуры у больного.

Обструктивный бронхит. Этот вид подлежит лечению только в острой стадии течения, после перехода в хроническую вылечить его полностью будет невозможно. Вся схема лечения состоит из симптоматической терапии. Каждый больной должен понимать, что лечить обструкцию бронхов придется долго и сложно. Для лечения рекомендуется выбирать препараты на растительной основе. Хорошо помогает чабрец и эфирные масла из него. Он не только обладает отхаркивающим эффектом, но и помогает успокоить воспаление и убить имеющуюся инфекцию в бронхах.

Учитывая, что этот вид характеризуется отеком и сужением бронхов и трахеи, назначаются бронхорасширяющие лекарства. Они могут быть в форме таблеток или ингаляций. Для преобразования сухого кашля во влажный, прописывается муколитическое средство, а для лучшего отхождения мокроты — отхаркивающее. Эти лекарства при обструктивном бронхите должны иметь искусственную основу, так как растительные препараты могут вызвать дополнительную аллергию и спровоцировать еще больший отек бронхов.

Практически все формы этого вида лечатся антибиотиками. Их можно принимать перорально, но при тяжелом течении болезни рекомендуется вводить внутримышечно или внутривенно. Бронхит курильщика. Победить бронхит курильщика крайне сложно, так как при нем поражается не только бронхиальное дерево, но и участки легочной ткани. Если не начать правильное и своевременное лечение, то такой вид переходит в обструктивный, и патологические изменения в легких становятся необратимыми.

Современная медицина фиксирует случаи, когда бронхит развивается у человека уже несколько лет, а он и не подозревает о его наличии. Это касается курильщиков со стажем. Сильный приступообразный сухой кашель они объясняют воздействием табачного дыма и считают нормой. Но каждый должен знать, что кашель — это реакция организма, которая предупреждает о развитии серьезного заболевания, поэтому его нужно правильно лечить.

В большинстве случаев пациенты с бронхитом курильщика обращаются уже на поздних стадиях, когда врач вылечить его полностью не сможет, а только прописывает препараты, которые смягчают симптоматические проявления. Специалист может порекомендовать ингаляции, прогревание, массаж, физиотерапию. Именно эти методы позволят вывести максимальное количество токсических веществ из бронхов.

Острый. Этот вид бронхита лечится по-разному, методы и препараты зависят от причины заболевания. Если острая форма бронхита имеет бактериальную основу, назначается курс антибиотика, если же вирусную, то проводится не только противомикробная терапия, но и противовоспалительная. Когда кашель сухой и длительное время не переходит во влажный, то назначается отхаркивающее средство. Оно помогает очищать слизистую оболочку бронхов и возвращать им нормальную функцию.

Если острая форма вызвана воздействие определенного аллергена, то назначаются дополнительно антигистаминные препараты. В домашних условиях можно использовать компрессы из капустного листа, отварного картофеля, спирта, камфарного масла. Они позволяют улучшить кровообращение в бронхах и выводят из них мокроту или гной. Так как острый бронхит может давать осложнения, рекомендуется придерживаться постельного режима, больше пить жидкостей, таких как: молоко с лимоном, чай, теплая минеральная вода.

Если начать своевременное лечение острого бронхита, прогноз положительный, но если игнорировать все назначения, могут возникнуть такие осложнения как:

  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • миокардит;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит.

Так как воспалительные процессы поражают и другие органы человека, они постепенно попадают в кровь, разносятся по сосудам, почкам и сердечной мышце. Хронический.

Хроническая форма бронхита требует тщательной диагностики.

Проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Именно эти методы позволяют установить причину заболевания, которое перешло в хроническую форму из-за неправильного или отсутствующего лечения. Хронический бронхит лечится антибактериальной терапией с применением откашливающих препаратов. Курс такого лечения около 10 дней. Антибактериальная терапия включает в себя антибиотики, фитонциды, антисептики, сульфаниламиды.

Активно используется в лечении физиотерапевтические процедуры. Назначается прогревание горчичниками, банками, компрессами, на бронхи воздействуют УВЧ и кварцем. Некоторые специалисты рекомендуют метод нетрадиционной медицины — иглоукалывание. Уменьшить проявление неприятных симптомов можно с помощью таких народных средств, как отвары и настойки корня солодки, алтея, череды, багульника. Взрослым рекомендуется ходить в русскую баню, но только при отсутствии повышенной температуры.

Лечение бронхита у пожилых людей

При лечении заболевания у пожилых людей лечебные мероприятия выбираются в соответствии с тяжестью его течения. Если у пациента температура тела достигает критических отметок, наблюдается интоксикация организма, рекомендуется соблюдение постельного режима. Назначается обильное питье, ингаляции, отхаркивающие и расширяющие бронхи препараты. Если источником болезни стал вирус, прописываются противовирусная терапия. Антибиотики назначаются с особой осторожностью, так как организм пожилого человека уже ослаблен самим заболеванием, а препараты могут окончательно уничтожить защитную реакцию организма.

Как только температура тела нормализуется, пожилым пациентам рекомендуется активно двигаться, так как это способствует отхождению и выводу мокроты. Таким пациентам также назначается сердечный препарат кардиологического действия. Если у больного наблюдается недостаток кровообращения, прописываются мочегонные лекарства.

Лучшее лечение — профилактика!

Профилактические меры бронхита несложные, достаточно соблюдать следующие правила:

  • отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя;
  • если работа связана с повышенным риском и использованием агрессивных химических компонентов, работать нужно только в защитной маске;
  • как можно больше времени проводить на свежем воздухе в виде пеших прогулок, походов в сквер или парк;
  • заняться активными видами спорта;
  • пересмотреть режим питание и его сбалансированность;
  • выполнять утреннюю гимнастику, в том числе и дыхательную;
  • свести к минимуму контакты с больными людьми;
  • не переохлаждаться, не пребывать длительное время в холодных помещениях;
  • проводить регулярные проветривания и влажную уборку в доме;
  • не заниматься самолечением при вирусных или инфекционных заболеваниях.

При бронхите лечение должно быть своевременным и профессиональным и проводиться только после консультации с лечащим врачом.

Использованные источники: respiratoria.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ